Zergatik sortzen den bizkarreko mina eta bere tratamendua

20-50 urte bitarteko pertsonak horrelako arazoak dituzten medikuarengana joaten dira gehienetan, baina batzuetan haurrak ere gaixotzen dira. Estatistiken arabera, pertsonen %85 inguruk gutxienez behin izan dute lumbago bat edo bizkarrean ondoeza. Mina muskuluen eta lotailuen gehiegizko tentsioagatik, bizkarrezurreko arazoengatik eta barne-organoetako gaixotasunengatik gertatzen da.

Bizkarreko mina garatzeko mekanismoa

Hau da gorputzaren atal zaurgarriena bizkarrezurreko egitura eta funtzioengatik. Sentsazio desatseginak zerbikal, toraziko eskualdeetan edo omoplaten artean gertatzen dira, baina maizago mina bizkarreko lumbosacral eskualdean kokatzen da.

Bere garapenaren mekanismoa faktore hauekin lotuta dago:

• Gehiegizko esfortzua, muskuluen tentsioa. Tonuaren murrizketa edo igoerak mikrotraumak, miositis (hantura) eta mialgia (min akutua) eragiten ditu.
• Barne-organoen gaixotasunak. Bizkarreko minaren irradiazioa eragiten dute kasuen %10ean.
• Indar murriztua, orno arteko diskoen edo artikulazioen deformazioa. Prozesua bizkarrezurraren kanpoko karga handitzearen ondorioz gertatzen da (gorputzaren gehiegizko pisua, altxatze astunak) edo banaketa irregularrean (laneko jarrera deserosoa). Kasu larrietan, diskoek nerbio-sustraiak puztu eta konprimitzen dituzte.

Bizkarreko minaren sailkapena

Bizkarreko patologiak deskribatzeko eta tratamendu taktikak zuzen aukeratzeko, minaren sintomak iraupenaren arabera bereizten dira. Gainera, medikuek erasoaren izaera eta kokapena nabarmentzen dute.

Min motaren arabera, honako hauek daude:

• akutua, egun batzuetatik hilabete eta erdira irauten duena;
• subakutua, kezkagarria 6 eta 12 aste artean;
• kronikoak, hiru hilabete baino gehiagoz edo etengabe egoten direnak (larriagotze aldiak eta atsedenaren ondoren).

Sentsazioen izaeraren arabera, bizkarreko mina honela sailkatzen da:

• Tokikoa. Nerbio-hartzaileen, giharren eta lotailuen, tendoien edo larruazaleko aldaketen ondorioz sortzen dira. Mina akutua, zorrotza, taupada izan daiteke, baina beti ehun bigunetan sentitzen da.
• Hausnartua. Minaren sindromea bizkarrean proiektatzen da barne-organoetatik. Erregarria eta bizia izan daiteke, baina ez da inoiz indartzen mugimenduarekin.
• Irradiatzen. Ondoeza bat-batean gertatzen da, batzuetan noraezean ari da - beso edo hanketara irradiatzen da. Nerbio-sustraia narritatuta edo luzatzen denean agertzen da.

Lokalizazioaren arabera, baldintza hauek bereizten dira:

• Lumbodynia – min akutua gerrialdeko eskualdean.
• Sacralgia – bizkarrezurra sakralaren ondoeza.
• Lyubmoischialgia – bizkarrean min egiten du, sentsazioa hankan behera irradiatzen da.
• Zerbikalgia - lepoaren hantura.
• Koksidinia – mina kokizean.
• Torakalgia – bularrean ondoeza eragiten duen nerbio-gaixotasun periferiko bat.

Mina gerrialdeko eskualdean

Lyubmalgia sarritan mingarria da naturan eta pixkanakako garapena du ezaugarri. Minaren sindromea bizkarrezurraren aldaketa distrofikoekin gertatzen da, muskulu-espasmoarekin lekualdatutako diskoen edo herniaren atzealdean.

Adinekoek eta gazteek bizkarreko mina izaten dute gerriko eskualdean denbora luzez posizio deseroso batean pasatzen dutenean.

Ondoeza desagertzen da inolako manipulaziorik gabe, baina bat-batean berriro agertzen da. Bizkarreko min larria gaixotasun baskularretan gertatzen da, adibidez, sabeleko aorta aneurisma edo gluteal arteria kaltetu. Orduan, sintoma etengabe dago eta ez da atsedenaldian desagertzen.

Bizkarreko mina eskualde sakralean

Sacralgia bizkarrezurreko nerbio-bukaeretan apurtutako atzealdean gertatzen da bizkarrezurreko deformazioaren edo ehun bigunen hanturaren ondorioz. Gizonetan emakumeetan baino maizago gertatzen da. Beheko bizkarreko mina zorrotza, tristea edo tiraka izan daiteke.

Sentsazio desatseginak areagotu egiten dira jarduera fisikoan, denbora luzez eserita egon ondoren edo gorputzaren jarrera bat-bateko aldaketaren ondoren. Batzuetan mina ipurmasailera edo hanketara irradiatzen da.

Gaixotasun ginekologikoek, lesioek, tumoreek eta buruko nahasteek ere eragiten dute sakralgia.

Mina goiko bizkarrean

Baldintza hau bizkarrezurreko bizkarrezurreko edo zerbikaleko arazoekin lotzen da, muskulu-tentsio larria. Mina karga astunek, jarrera okerrek edo osteokondrosiek eragiten dute.

Sindromearen kausa barne-organoetako gaixotasunak izan daitezke:

• Pleurisia. Bularraren eskuineko edo ezkerreko aldean ebaketa-mina du ezaugarri, arnastearekin areagotzen dena.
• Pneumonia. Egoera horrek mina arina eragiten du bular-hezurren atzean edo omoplaten artean. Ondoeza areagotzen da eztularekin eta arnasketa sakonarekin.
• Tuberkulosia edo biriketako minbizia. Mina mina sorbalda, bularrean, besoan eta bizkarreko erdian ikusten da askotan. Sintomen intentsitatea gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da.

Omoplatoetako mina

Ondoeza gertatzen da bularreko nerbio-bukaerak hanturatzen direnean - kostalde arteko neuralgia. Minaren sindromea moderatua da, mingarria, atseden edo masajearen ondoren desagertzen da. Askotan sistema kardiobaskularren gaixotasunek (bihotzeko infartua) edo arazo psikologikoek eragiten dute.

Bizkarreko minarekin lotutako sintomak

Irudi klinikoaren intentsitatea eta izaera minaren sindromearen kausaren araberakoa da, eta sintoma nagusia honako hauek osatzen dute:

• goragalea, gorakoa;
• ahultasuna, indarra galtzea;
• tokiko gorputzaren tenperatura igotzea;
• mugimenduen zurruntasuna;
• tronbosia, tronboflebitisa;
• zorabioak;
• bat-bateko pisu galera;
• arnasteko zailtasuna, eztula;
• ikusmen- eta entzumen-zorroztasuna gutxitzea;
• hantura, artikulazio inguruko ehun bigunen hantura;
• gernu-inkontinentzia, gorputz-adarraren sentsibilitatea gutxitzea.

Zergatik min ematen dit bizkarrean?

Bi ondoeza sentsazio mota daude: lehen mailakoak eta bigarren mailakoak. Lehenengo taldea bizkarrezurreko gaixotasunek eragiten dute, bigarrena barne-organoen funtzionamenduan eta kausa neurologikoen etenengatik sortzen da. Bereiz, emakumezkoen bizkarreko mina nabaritzen da.

Faktore hauek sintoma desatsegin baten agerpena eragiten dute:

• arrauna, eskia edo altuera jauziak;
• epe luzerako karga estatikoak;
• gehiegizko pisua;
• hipotermia;
• bat-bateko mugimenduak;
• bibrazioak lantokian;
• lan fisiko gogorra (bizkarrezurreko mina meatzarietan, nekazarietan, makinen operadoreetan gertatzen da);
• jarrera deserosoa;
• bizkarrezurraren kurbadura;
• iraganeko lesioak edo hautsitako hezurrak.

Bizkarrezur-zutabearen patologiak

Bizkarreko minaren kausa nagusiak bizkarrezurraren osotasuna edo funtzionalitatea urratzearekin lotuta daude, eta gaixotasunak barne hartzen dituzten faktore multzoak daude:

• Osteomielitis – prozesu nekrotikoa hezurretan eta hezur-muinean.
• Irtengunea – diskoen desplazamendua (irtenera).
• Artritisa – artikulazioen hantura.
• Eskoliosia – larritasun ezberdineko bizkarrezurra kurbadura.
• Orno arteko hernia – Diskoaren nukleo pulposoaren desplazamendua eta lotura-muturraren haustura.
• Espondilosia - hezur-ehunaren ugaritzea.
• Bizkarrezur-kanalaren estenosia – nerbio-bukaerak eta bizkarrezur-espazio zati baten konpresioa diskoen desplazamenduaren ondorioz.
• Erradikulitisa – bizkarrezur-muinaren nerbio-sustraietan kalteak.
• Espondiloartrosia – Orno arteko artikulazioetako gaixotasun distrofikoa.
• Osteokondrosia – Endekapenezko kartilagoaren nahasteak.
• Diszitisa – sepsia, orno arteko diskoen hantura purulenta.

Bizkarrezurrarekin zerikusirik ez duten arrazoiak

Mina bizkarreko azpian eta bizkarreko beste eremu batzuetan barne-organoetako gaixotasunek eragiten dute:

• Urdaileko ultzera.
• Tuberkulosia.
• Apendizitisa.
• Teilatuak.
• Harria ureterrean.
• Ultzerako kolitis.
• Pneumonia.
• Tumore gaiztoak.
• Giltzurrunetako hantura.
• Aorta aneurisma.
• Bularreko angina.
• Kostarteko neuralgia.
• Hemorroideak.
• Prostatako displasia.
• Pankreatitisa.
• Behazun-maskuaren hantura.
• Miokardioko infartua.
• Zistitisa.
• Sindrome koronario akutua.
• Miokarditisa bihotzeko muskuluaren hantura da.

Emakumeen bizkarreko minaren arrazoiak

Min desatseginak, nagging edo zorrotzak emakumeen genitourinario eta ugaltze organoen arazoak adierazten ditu.

Ondoeza muskulu-tentsioak sortzen du haurdunaldiaren ondorioz, fetuaren atzeko edo okzipitala-aurkezpenaren ondorioz.

Emakumeen minaren arrazoiak:

• gorputzeko edo umetokiko minbizia;
• kanpoko endometriosia;
• hilekoa;
• premenopausia;
• takoidun oinetakoak jantzita;
• obulutegien hantura;
• umetokiaren mioma edo fibroma;
• obulutegiko kiste.

Diagnostikoak

Bizkarrean min hartzen baduzu, terapeuta bat bisitatu behar duzu. Anamnesia eta kanpoko azterketa bat bildu ondoren, medikuak espezialista espezializatuekin kontsultara bideratuko zaitu: traumatologoa, urologoa, neurologoa, onkologoa edo ginekologoa.

Diagnostiko zuzena egiteko, hainbat azterketa agintzen dira:

• Erradiografia hausturak, hezur-lesioak, orno arteko diskoen altueraren aldaketak eta hezur-ehunaren hazkunde posibleak detektatzen ditu.
• Mielografia – bizkarrezur-muina aztertzeko metodoa, likido zerebroespinalaren kanalen permeabilitatea, hernia baten presentzia, tumoreak edo bizkarrezur-zutabearen kalteak ebaluatzen dituena.
• MRI (erresonantzia magnetikoa) diskoaren irtengunea, kaltzifikazioen presentzia, bizkarrezurreko kanalaren estenosia erakusten du.
• Odol azterketa orokorra eta biokimikoa. Ikerketek hanturazko prozesuak, kaltzio maila altua eta eritrozitoen sedimentazio-tasa erakusten dute.
• Elektromiografia nerbio-bukaeretan eta muskulu-zuntzen kalte-maila erakusten du.
• Gernu-analisia. Giltzurrunetako eta gernu-traktuko gaixotasun susmagarrietarako hartzen da.
• Ikerketa osagarriak nahaste autoimmuneak, digestio-aparatuko gaixotasunak, ondesteko eta ezkutuko infekzioak baztertzeko egiten da.

Bizkarreko minaren tratamendua

Tratamendu-erregimena aukeratzea ondoeza eragiten duten faktoreen araberakoa da. Mina barne-organoen gaixotasunek eragiten dutenean, tratamendua kausa ezabatuz hasten da. Sintoma desatseginak arintzeko, analgesikoak agintzen dira.

Tableta eta ukenduez gain, medikuek fisioterapia eta erreflexologia agintzen dituzte.

Berreskuratzeko fasean, ariketa terapeutikoak gomendatzen dira. Bizkarrezurreko kalteak direla eta mina gertatzen bada (hernia, bulging disc, lesio), kirurgia egiten da.

Min akutuetarako lehen laguntzak

Ondoeza jasanezina denean, anbulantzia iritsi baino lehen, lagundu biktimari:

1. Jarri pertsona koltxoi sendo edo erdi irmo baten gainean ahoz gora. Posizio honek muskuluei bakea emango die eta espasmoa arintzen du.
2. Aplikatu konpresa hotz bat edo ukendu amorragarri bat bizkarrean.
3. Ondoeza hobetzen ez bada, eman AINEak.
4. Mugitu behar baduzu, eraman bizkarreko giltza edo euskarria.

Droga terapia

Mina murrizteko, hantura eta beste sintoma desatseginak arintzeko, botikak agintzen dira:

• Antiinflamatorio ez-steroidalak. Efektu analgesiko eta antipiretikoa dute, eta hantura arintzen dute.
• Ukenduak. Gihar beroak mina murrizten duten prestakinak eta masajeetarako erabiltzen dira.
• Kondroprotektoreak. Kartilagoa ehuna babesteko eta leheneratzeko produktuak dira.
• Diuretikoak. Giltzurrunetako gaixotasunetarako, sistema kardiobaskularra eta edema kentzeko agintzen dira.
• Muskulu erlaxatzaileak.Muskulu-espasmoak eta mina arintzen dituzte.
• Bitamina prestaketak. Nerbio sistemaren funtzionamendua hobetu, immunitatea areagotu.

Analgesikoak hartzeak efektu terapeutikorik sortzen ez badu, blokeo paravertebrala egiten da.

Soluzio anestesiko bat injektatzen da kaltetutako eremuan. Erliebea berehala gertatzen da eta 6-12 ordu arte irauten du.

Fisioterapia

Eskuzko eta mekanikoko metodoak erabiltzen dira berreskuratze fasean edo mina kronikorako. Odol-zirkulazioa eta ehunen elikadura hobetzen dituzte.

Gehienetan honako prozedura hauek erabiltzen dira:

• Diatermia. Potentzia handiko korronteekin ehunak berotzeak odol-hodiak zabaltzen ditu, infiltratuen birxurgapena eragiten du eta odol-fluxua areagotzen du.
• Elektroforesia - Larruazaleko minaren gunera sendagaiak ematea. Prozedurak mina arintzen du eta ehunen trofismoa hobetzen du.
• Akupuntura muskulu-zuntzen espasmoa arintzen du, hanturazko prozesua kentzen du.
• Laser terapia – minaren iturrian eragina argi-fluxuaren partikula kuantikoekin. Prozedura aparatu berezi bat erabiliz egiten da. Laser erradiazioa ehunen geruza sakonetan sartzen da, prozesu metabolikoak estimulatzen ditu, mina arintzen du eta hantura kentzen du.

Esku-hartze kirurgikoa

Kirurgiarako zantzuak lesioak, orno arteko herniak eta bizkarrezur-muinaren konpresioa dira. Tratamendu honen helburu nagusia mina kentzea da. Horrez gain, ebakuntzak bizkarrezurra eta artikulazioen funtzioak berreskuratzen ditu.

Medikuek esku-hartze kirurgiko hauek egiten dituzte:

• Disektomia endoskopikoa. Orno arteko hernia tratatzeko agintzen da eta endoskopioa eta ekipo mikrokirurgikoa erabiliz egiten da.
• Bizkarrezurreko kirurgia irekia. Medikuak kaltetutako diskoa, ornoaren zati bat edo lotailua kentzen du. Esku-hartzea anestesia orokorrean egiten da eta errekuperazio aldi luzea du ezaugarri.
• Nukleoplastia – orno arteko diskoaren muina kentzea. Eragiketak nerbio-bukaeren gaineko presioa arintzen du.
• Zulatze ornoplastia – ornoak egonkortzeko metodoa. Prozeduran zehar, medikuak bizkarrezurreko barrunbeak hezur-zementuz betetzen ditu.

Bizkarreko minaren aurkako erremedio herrikoiak

Sendabelarren dekokzioek eta konpresek drogen eragina hobetzen laguntzen dute. Zure medikuaren baimenarekin, erabili osagai naturaletan oinarritutako folk erremedioak etxean.

Minarekin laguntzeko errezetak:

• Nahastu 100 g buztin urdin, 1 tbsp. l. aloe zukua eta eztia. Gehitu 750 ml ur epela. Aplikatu konposizioa atzealdeko kaltetutako eremuan, estali filmarekin eta artilezko oihalarekin. Utzi konpresa 1 orduz. Erabili osteokondrosiaren konposizioa egunean 2 aldiz 2-3 astez.
• Desegin 5 g momia 1 koilarakada batean. ura, gehitu 1 g sufre mediko. Igurtzi nahasketa bizkarrean behealdean eta estali ezazu manta epel batekin. Erabili produktua gauez egunero. Tratamenduaren ikastaroa 3-4 egunekoa da.
• Irabiatu batekin 50 g mostaza lehor, 20 g alkohol, 50 g kanfor eta 2 zuringo gordinak irabiagailuarekin. Utzi hozkailuan 5-6 orduz. Aplikatu pomada eremu minetan 3-4 aldiz egunean. Efektua hobetzeko, lotu artilezko zapia bizkarrean.

Prebentzioa

Medikuaren gomendioak jarraituz, berreskurapena bizkortuko da eta jarduera fisikoa berriro hasiko da, eta etorkizunean ondoeza saihesteko, jarraitu arauak:

• begiratu zure postura;
• ez altxatu objektu astunak;
• Ordenagailuan lan egitean, erabili bizkarraldea duen aulkia edo aulki erosoa;
• begiratu zure pisua;
• ez utzi takoi altuak;
• koltxoi ortopedikoa erosi;
• sedentario lan egitean, ariketa arinak egin 30 minuturo;
• gehiago mugitu, kirola egin;
• Bisitatu zure medikuari berehala.